颈椎间盘突出微创手术在规范操作下风险相对可控，但任何手术都存在潜在风险，具体取决于患者个体情况和术者技术水平。
颈椎微创手术常见潜在风险包括局部感染（发生率约0.5%-1%）、少量出血（多可自行吸收）、神经牵拉损伤（发生率＜0.3%）。临床数据显示，熟练术者可将严重并发症（如脊髓损伤）控制在0.1%以下，远低于开放手术。
患者颈椎解剖结构差异显著影响风险。如合并黄韧带肥厚、后纵韧带骨化者，术中减压难度增加；颈椎管狭窄（椎管矢状径＜10mm）患者需精细操作避免脊髓损伤。此外，颈椎退变严重者可能需扩大减压，影响术后稳定性。
高龄（＞70岁）、凝血功能障碍（如服用抗凝药）、严重心肺疾病患者需谨慎评估手术耐受性。糖尿病患者术后感染风险略高，需术前控制血糖；凝血异常者需术前优化抗凝方案，避免术中出血。
手术风险与术者经验密切相关。研究表明，年手术量＞100例的术者团队，神经损伤发生率较＜50例团队低30%。需选择配备术中神经电生理监测、显微镜辅助的医疗机构，降低操作误差。
术后短期可能出现颈部肌肉痉挛、轻度水肿（对症处理后1-2周缓解）；长期需警惕相邻节段退变加速（发生率约2%-5%）。强调术后佩戴颈托4-6周、避免剧烈活动，定期复查颈椎MRI。
