新生儿咳嗽是否需要用药需根据病因和症状严重程度判断，多数情况下不建议自行用药，应优先通过护理缓解，必要时在医生指导下使用药物。
明确病因是前提。新生儿咳嗽可能由呛奶、空气干燥等生理性因素引起，也可能是感冒、肺炎等病理因素。生理性咳嗽通过调整喂养方式和环境湿度即可缓解，无需用药；病理性咳嗽需医生诊断后决定是否用药。
优先非药物护理。保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激；喂奶后竖抱拍背，帮助排出呼吸道分泌物；少量多次喂温开水，稀释痰液；鼻塞时用生理盐水滴鼻软化鼻痂，缓解呼吸不畅。这些措施无副作用，能降低用药需求。
需谨慎用药的指征。若咳嗽伴随呼吸急促（＞60次/分钟）、发热（腋温≥37.5℃）、吃奶量减少、精神差等症状，需由医生评估是否用药。必要时可使用氨溴索（祛痰）、布地奈德（雾化抗炎）等药物，严禁自行使用止咳药（如右美沙芬）或复方感冒药。
特殊人群用药禁忌。早产儿、低体重儿肝肾功能尚未成熟，需延长给药间隔；对药物成分过敏者禁用相关药品；避免使用成人药物（如复方甘草片），以免引发呼吸抑制等风险。用药前必须核对新生儿用药指南，严格遵医嘱。
紧急就医信号。若出现呼吸困难（鼻翼扇动、肋骨凹陷）、嘴唇发紫、持续高热（≥39℃）、拒奶超6小时、精神萎靡，应立即送医，警惕肺炎、喉炎等严重疾病，避免延误病情。
