20天婴儿咳嗽多因呼吸道黏膜敏感、轻微感染或呛奶引起，需优先通过环境护理与症状观察初步处理，必要时及时就医明确原因。
调整环境与避免刺激
保持室内湿度50%-60%，可用加湿器并每日换水；每日通风2次，每次15-20分钟（避免冷风直吹）；远离香烟、香水等刺激性气体，防止加重黏膜敏感。温度控制在22-24℃，减少冷热交替刺激。
规范喂养与体位管理
母乳喂养时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，避免呛奶；配方奶喂养时奶瓶倾斜45°防空气进入，奶温调至37-40℃；喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟（空心掌轻拍背部），可侧卧15分钟后再平躺，减少胃食管反流刺激。
密切观察并警惕危险信号
记录咳嗽频率（＞4次/小时）、呼吸状态（安静时＞60次/分、鼻翼扇动、肋骨凹陷）；若出现拒奶、精神萎靡、体温＞37.5℃、口周发绀或咳嗽伴随呕吐奶液带血丝，需立即就诊。
严格遵循用药原则
新生儿禁用成人止咳药及复方感冒药；需用药时由医生评估，必要时雾化吸入（如布地奈德、生理盐水）或针对感染的药物（如阿奇霉素），家长切勿自行喂药或调整剂量。
特殊高危婴儿需紧急干预
早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿或免疫缺陷婴儿，咳嗽可能快速进展，需更密切观察（如每1-2小时测体温、观察尿量），出现任何异常（拒奶、烦躁）立即送医，避免延误病情。
