发布于 2026-09-26
3465次浏览
孕36周检查以评估分娩准备、胎儿发育及孕妇健康状况为核心，主要包括基础检查、胎心监护、超声评估、实验室检测及宫颈成熟度检查。
基础检查：监测血压、体重变化及水肿情况（双下肢水肿需警惕血压升高）；测量宫高、腹围，结合胎动计数（每日≥10次），明确胎儿生长趋势及入盆状态（初产妇多已入盆，经产妇可能晚入盆）。
胎心监护：孕36周起建议每周1次胎心监护（NST或OCT），监测胎儿基线心率（110-160次/分）、胎动时胎心加速及宫缩时心率变化，排查宫内缺氧（高危孕妇如子痫前期需增至每周2次）。
超声检查：评估胎儿体重（估算分娩风险）、胎位（头位为最佳）、羊水指数（AFI5-25cm正常）及胎盘成熟度（II-III级提示功能稳定），排查脐带绕颈、前置胎盘等异常，羊水过少（＜5cm）或胎盘老化（III级）需警惕。
实验室检测：血常规（血红蛋白＜100g/L提示贫血）、尿常规（尿蛋白+/-提示子痫前期可能，需复查）；肝肾功能（ALT/AST＞40U/L、肌酐＞80μmol/L需关注），糖尿病孕妇加查糖化血红蛋白。
宫颈评估：阴道检查行Bishop评分（宫颈软硬度、扩张度等），评分≥6分提示成熟度好，利于自然分娩；瘢痕子宫孕妇提前2周评估，预防子宫破裂风险。
注：以上项目需结合个体情况调整，特殊人群（如妊娠期高血压、胎盘异常）需遵医嘱增加监测频率。
在线问专家
医生问诊
