孕早期右侧腰疼多数为正常生理现象，与激素变化、子宫增大及姿势调整有关，但需警惕病理性因素（如泌尿系统疾病、附件异常）。
一、生理性因素：激素与子宫牵拉
孕期孕激素、松弛素水平升高，使骨盆及腰部韧带松弛，子宫随孕周增大牵拉右侧腰背部肌群，引发酸胀或隐痛。多数子宫呈右旋状态（临床研究显示约65%孕妇），右侧腰部受力增加，疼痛多为间歇性，休息后缓解。
二、肌肉紧张与姿势影响
长期单侧受压（如右侧卧）或久坐导致右侧腰肌持续紧张，局部血液循环减慢引发肌肉疲劳性疼痛。通过左侧卧、适度按摩腰部（避开脊柱）、热敷（40℃温水毛巾）可减轻症状，属可调节的生理反应。
三、需警惕的病理性原因
若疼痛剧烈、持续加重，或伴发热、尿频尿急、血尿、阴道出血等症状，需排查：
泌尿系统：右侧肾结石（伴肾区叩击痛、血尿）或肾盂肾炎（发热、腰痛加剧）；
妇科问题：右侧附件囊肿扭转（突发剧痛）或炎症（伴附件区压痛）。
四、特殊人群注意事项
有慢性腰痛史、腰椎间盘突出史或右侧腰部外伤史的孕妇，需加强腰部支撑（如孕妇托腹带），避免弯腰负重。若疼痛超过3天、夜间加重或伴随胎动异常，应尽快就诊。
五、就医与用药原则
孕期用药需严格遵医嘱，如非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）仅用于剧痛时短期缓解，不可自行服用。建议通过超声、尿常规等检查排除器质性病变，确保母婴安全。
