怀孕合并子宫内膜炎需立即就医，通过规范抗感染治疗、密切监测妊娠进展及加强生活护理，降低对母婴的不良影响。
明确诊断与评估
孕期子宫内膜炎需结合症状（下腹痛、发热、异常分泌物）、妇科检查（宫颈举痛、宫体压痛）及实验室检查（血常规白细胞升高、CRP/PCT阳性），分泌物培养+药敏试验指导精准用药，排除其他感染（如阴道炎）及妊娠并发症（胎盘炎、早产风险），由产科与感染科联合评估。
规范抗感染治疗
首选对胎儿影响小的β-内酰胺类抗生素（青霉素类、头孢菌素类，如阿莫西林、头孢曲松），疗程7-14天，需足量足疗程，避免自行停药；禁用喹诺酮类（左氧氟沙星）、甲硝唑等妊娠慎用药物，用药期间监测肝肾功能。
密切监测妊娠进展
治疗期间每周产检，监测胎心监护、胎动，每2-4周超声评估胎儿发育、胎盘成熟度及羊水量，警惕胎膜早破（阴道流液需卧床抬高臀部）、早产迹象（规律宫缩），必要时使用宫缩抑制剂（如硫酸镁）预防早产。
生活护理与营养支持
严格卧床休息，避免性生活及宫腔操作；保持外阴清洁干燥，温水冲洗，勤换内裤；饮食清淡高蛋白（鸡蛋、牛奶），增强免疫力，忌辛辣刺激及生冷食物，避免劳累，心理疏导缓解焦虑。
特殊人群注意事项
合并糖尿病、免疫缺陷者需严格控糖、加强血糖监测，可能延长疗程；多次流产/早产史者需提前评估宫颈长度，必要时宫颈环扎；多学科协作（产科、感染科）制定个体化方案，降低母婴风险。
