紧张时手抖医学上称为生理性震颤，主要因交感神经兴奋引发肾上腺素分泌增加，导致骨骼肌不自主收缩所致。
生理机制：交感神经激活与神经冲动异常
紧张刺激通过大脑皮层传递至下丘脑，激活交感神经，促使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放。这些激素作用于骨骼肌β受体，同时运动皮层神经冲动发放频率升高，导致手部小肌肉群（如指屈肌、前臂肌群）不自主收缩，表现为手抖。
生理性与病理性震颤的区分
生理性手抖多短暂、程度轻（如演讲前），诱因消除后迅速缓解；病理性手抖则持续存在（超过1个月），或逐渐加重，如特发性震颤（姿势性/动作性震颤，常见于手部精细动作时）、甲状腺功能亢进（伴心慌、多汗、体重下降）、帕金森病（静止性震颤，静止时明显）等。
特殊人群需关注
青少年因学业压力或社交焦虑易频繁手抖；孕妇受激素波动与心理压力叠加，震颤风险升高；老年人若出现新发手抖，需警惕药物副作用（如某些降压药）或神经系统退行性病变。
日常缓解方法
放松训练：采用“4-7-8呼吸法”（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）；
生活调整：减少咖啡因（每日≤200mg）、酒精摄入，避免空腹低血糖；
行为干预：通过渐进式肌肉放松、正念冥想降低焦虑水平。
及时就医的指征
若手抖持续超过2周，影响书写、进食等日常活动；伴随肌肉僵硬、动作迟缓、体重骤变、甲状腺肿大等症状；或家族中有类似震颤病史（如特发性震颤），需尽快就诊神经内科，排查甲状腺功能、电解质紊乱或神经系统疾病。
