溶栓的禁忌症主要包括：既往有过出血性脑卒中、缺血性脑卒中或脑血管事件，颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤，近期有头颅外伤史、胃肠或泌尿系统出血，可疑主动脉夹层，同时口服抗凝药物，有出血性素质、血小板减少症、白细胞减少症，血糖<2.7mmol/L，收缩压>180mmHg或舒张压>110mmHg。
1.既往任何时间发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。
2.颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤。
3.近期（2~4周）有头颅外伤史。
4.近期（3周内）有胃肠或泌尿系统出血。
5.可疑主动脉夹层。
6.同时口服抗凝药物。
7.有出血性素质、血小板减少症、白细胞减少症。
8.血糖<2.7mmol/L。
9.收缩压>180mmHg或舒张压>110mmHg。
需要注意的是，溶栓治疗具有一定的风险，医生会根据患者的具体情况进行评估，并权衡溶栓治疗的风险与益处。在决定是否进行溶栓治疗之前，患者和家属应该充分了解治疗的风险和收益，并与医生进行详细的讨论。
此外，对于特殊人群，溶栓的禁忌症可能会有所不同。例如，孕妇、儿童、老年人等人群的溶栓治疗需要更加谨慎。孕妇一般不进行溶栓治疗，因为溶栓药物可能对胎儿造成影响。儿童的溶栓治疗需要根据具体情况进行评估，因为儿童的脑血管病变和溶栓药物的安全性与成年人可能不同。老年人的溶栓治疗需要考虑到其基础疾病和身体状况，以及溶栓治疗的风险和收益。
总之，溶栓治疗是一种有效的治疗方法，但需要在严格的禁忌症评估和医生的指导下进行。患者和家属应该充分了解治疗的风险和收益，并与医生进行详细的讨论，以便做出明智的决策。
