眩晕症的应对需结合病因、急性处理、日常管理及特殊人群需求，核心是优先明确病因，采用非药物干预结合必要药物治疗，避免自行用药。
一、明确病因与诊断：
眩晕症病因复杂，需通过专业检查明确。耳源性（耳石症、梅尼埃病）占比最高，耳石症与头部位置变化相关，表现为短暂性眩晕；梅尼埃病伴随耳鸣、听力下降；中枢性病因包括脑血管病（如后循环缺血）、前庭性偏头痛等，需通过前庭功能检查（如眼震电图）、影像学检查（头颅MRI）等鉴别；全身性疾病如低血糖、低血压、颈椎病（压迫神经）也可能诱发。儿童需排查中耳炎、外伤；老年人需警惕脑血管病风险。
二、急性发作期处理：
发作时立即停止活动，坐下或平躺，保持头部固定，避免强光、噪音刺激。耳石症患者可尝试Epley复位法（需医生操作）；若伴随呕吐、耳鸣加重，可能提示梅尼埃病急性发作，可短暂休息并及时就医。高血压患者需监测血压，低血糖者可适量补充糖分。
三、非药物干预为主的长期管理：
规律作息，避免熬夜、过度疲劳；低盐饮食（每日＜5g盐），控制液体摄入（梅尼埃病患者）；前庭康复训练（如闭眼单腿站立、眼球追踪训练）可改善平衡功能，需在医生指导下进行。情绪管理（冥想、深呼吸）减少焦虑诱发的眩晕。
四、药物治疗与特殊人群注意：
药物需医生开具，梅尼埃病可使用倍他司汀等改善内耳循环药物；前庭神经炎可能短期使用糖皮质激素；脑血管病诱发者需规范控制血压、血糖。儿童禁用苯海拉明等抗组胺药，孕妇优先物理干预，老年人避免强效镇静药物以防跌倒。
五、预防复发与定期随访：
避免诱发因素（如长时间低头、突然转头），定期复查前庭功能（慢性患者每3~6个月一次）；饮食中增加维生素B族（如全麦、绿叶菜）改善神经功能；积极控制基础病（高血压、糖尿病），减少血管损伤风险。
