介入治疗肝癌是临床常用的有效手段，尤其适用于无法手术切除的中晚期肝癌患者，通过阻断肿瘤血供并局部给药，可有效抑制肿瘤生长、缩小病灶，部分患者甚至可获得二次手术机会。
适用场景与核心作用：主要适用于中晚期肝癌（BCLC分期B/C期）、肝功能Child-PughA/B级或合并门静脉癌栓的患者。对无法耐受手术、拒绝手术或肿瘤多发转移者，经导管动脉化疗栓塞（TACE）是首选姑息性治疗方式，能缓解腹痛、腹胀等症状，延长生存期并改善生活质量。
治疗原理与技术特点：TACE通过股动脉穿刺，将微导管精准超选至肿瘤供血动脉（如肝右动脉），注入化疗药物（如顺铂、奥沙利铂）和栓塞剂（如碘化油、明胶海绵），使肿瘤血管迅速闭塞、缺血坏死，同时最大程度保护正常肝组织功能，避免全身化疗的不良反应。
临床疗效的科学依据：多项国际研究（如2023年《柳叶刀·肿瘤学》）显示，TACE可使中晚期肝癌患者中位生存期延长至18-24个月，较单纯最佳支持治疗提升约40%。国内大样本数据表明，对可切除肝癌术后复发患者，TACE可降低复发率30%-50%，部分患者经多次TACE后肿瘤缩小，重新获得手术切除机会。
特殊人群注意事项：肝功能Child-PughC级、严重凝血功能障碍（INR＞2.0）、严重感染（如败血症）患者禁用TACE；合并严重肾功能不全者需调整化疗药物剂量，避免肾毒性；治疗后若出现持续发热、肝区疼痛加重、黄疸等症状，需警惕栓塞综合征或感染，应及时干预。
联合治疗的临床趋势：单独TACE效果有限，目前推荐“TACE+靶向药物（如仑伐替尼）+免疫治疗（如PD-1抑制剂）”方案。2024年ASCO会议公布的研究显示，TACE联合PD-1抑制剂可使部分患者生存期延长至30个月以上，客观缓解率提升至50%以上，显著优于单药治疗。
