身体骨头疼痛的核心原因：可能由骨骼退变、炎症、全身性疾病、外伤劳损或特殊生理变化引发，需结合年龄、病史及伴随症状综合判断。
骨骼退行性病变
多见于中老年人、绝经后女性及长期卧床者，因骨量流失或关节软骨退变引发腰背部、髋膝关节钝痛，夜间或活动后加重，严重时可致椎体压缩性骨折。骨密度检测（双能X线）可明确诊断，建议补充钙和维生素D，坚持负重运动（如快走），必要时使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠）。
炎症性关节病
类风湿关节炎（RA）多见于中年女性，表现为对称性小关节肿痛（腕、掌指关节）伴晨僵；强直性脊柱炎以青年男性为主，脊柱、骶髂关节疼痛，夜间加重，可伴外周关节受累。RA需早期用抗风湿药（甲氨蝶呤）联合非甾体抗炎药（布洛芬），AS强调规范抗炎治疗与功能锻炼，避免脊柱畸形。
全身性疾病累及骨骼
骨转移瘤（如肺癌、乳腺癌转移）多伴多部位钝痛，夜间加重，可触及肿块；骨髓炎（金黄色葡萄球菌感染）表现为局部红肿热痛、高热，需抗生素联合手术清创；甲状旁腺功能亢进症因钙磷代谢紊乱致骨痛、病理性骨折。建议及时通过影像学（CT/MRI）与肿瘤标志物排查病因。
外伤与慢性劳损
骨折（如跌倒致股骨颈骨折）有明确外伤史，伴局部剧痛、畸形；应力性骨折（运动员、新兵常见）活动后加重，休息后缓解；肌腱炎（如跟腱炎）因反复牵拉骨附着点引发钝痛。急性期制动、冷敷，必要时手术固定，慢性期需物理治疗与肌力训练。
特殊人群生理变化
儿童生长痛（双下肢肌肉关节附近隐痛，无红肿）多见于4-6岁，与活动量大、营养需求增加有关；妊娠期女性因雌激素变化致韧带松弛、骨密度下降，出现腰背痛；长期激素使用者（如泼尼松）易引发股骨头坏死。儿童需调整活动量，孕妇补充钙剂，激素使用者定期监测骨密度。
特别提示：若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/活动受限，需尽早就医，完善X线、骨密度等检查明确病因。
