新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）最关键的护理措施是科学复温，同时结合体温稳定、营养支持、感染预防及病情监测，以改善预后、降低并发症风险。
科学复温（核心措施）
轻中度低体温（30-35℃）采用“逐步复温法”：将新生儿置于26-28℃室温，用预暖（38-40℃）的包被包裹，避免直接接触冷物；重度低体温（<30℃）需转入暖箱，初始温度30-32℃，每1-2小时提升1-2℃，4-6小时内恢复至36℃。严禁热水袋/电热毯直接接触，防止烫伤或复温过快引发低血糖。
维持体温稳定
复温达标后，持续监测腋温/肛温（每4-6小时1次），保持体温波动≤±0.5℃；早产儿需转入温度30-32℃暖箱，避免辐射保暖台导致体温骤降。观察皮肤颜色、硬肿范围（每日测量硬肿厚度），确保硬肿区域温度与核心体温一致。
营养支持与液体管理
生后6小时内启动喂养，首选母乳，少量多次（每2-3小时1次），每次5-10ml；重度低体温期（<32℃）需静脉补充10%葡萄糖液（5-10ml/kg），预防低血糖。稳定后根据尿量调整补液量（每日60-80ml/kg），避免高渗液引发脱水或电解质紊乱。
预防感染
严格无菌操作：接触新生儿前用500mg/L含氯消毒液洗手，暖箱、器械每日擦拭消毒；保持皮肤、脐部清洁干燥，硬肿部位避免受压，以防皮肤破溃。若出现拒乳、皮肤瘀斑或体温异常，立即送检血培养及血常规。
动态监测与并发症防治
每2小时监测生命体征（呼吸/心率/血氧饱和度），记录尿量（≥1ml/kg/h提示循环稳定）；观察硬肿消退速度（2-3天内逐渐变软），警惕DIC（皮肤瘀斑、牙龈渗血）、肾功能衰竭（少尿/无尿），发现异常立即报告医生。
特殊人群注意事项：早产儿（<37周）复温需延长至48-72小时，低体重儿（<1500g）需减少奶量，先以5ml/kg/h静脉输注葡萄糖维持血糖，逐步过渡至鼻饲喂养。
