上眼皮下垂凹陷需根据下垂程度、凹陷成因及皮肤状态综合选择：轻度眉下垂导致的上睑遮挡可选提眉术，重度下垂或需改善眼裂形态者建议双眼皮手术联合提肌调整。
手术原理与适用人群差异
提眉术通过眉部切口（额颞部、眉下或眉上）提升眉位，利用眉部组织上提间接改善上睑下垂，适合眉下垂明显（如“三角眼”）、皮肤松弛程度较轻（Ⅲ度以下）者；双眼皮手术（如切开法）通过去除松弛皮肤、形成双眼皮褶皱，联合提肌缩短术可直接改善上睑下垂，适合无明显眉下垂但皮肤松弛（如Ⅱ-Ⅲ度）的人群。
针对上睑凹陷的处理策略
上睑凹陷多因眼轮匝肌薄弱或脂肪流失导致，提眉术本身不直接解决凹陷，需联合自体脂肪填充（如颞部脂肪）或眉下脂肪重置术；双眼皮手术若采用切开法充分去皮，可间接改善轻微凹陷，严重凹陷（如眼窝明显）需额外评估是否同期进行眶隔脂肪释放或真皮脂肪瓣移植。
特殊人群注意事项
疤痕体质者需谨慎选择提眉术（眉下切口可能留痕），建议优先考虑微创双眼皮术；年龄＞50岁、皮肤弹性极差者，提眉术联合中面部提升效果更优；妊娠期、哺乳期女性及严重心脏病患者需延迟手术，术后可外用莫匹罗星软膏预防感染，无需口服抗生素。
术后效果与恢复对比
提眉术恢复期短（1-2周消肿，1个月自然），侧重眉形年轻化，对眼裂形态改善有限；双眼皮手术恢复期较长（3-6个月定型），长期效果稳定，适合需扩大眼裂者。两者均对轻度下垂有效，重度下垂（肌力＜4mm）需联合额肌瓣悬吊术。
术前评估关键要点
建议术前做肌力检查（如捏起上睑组织判断提肌功能）、超声评估脂肪分布，必要时行CT排查泪腺脱垂；轻中度下垂优先选提眉术，重度下垂合并眼窝凹陷者需“提肌+脂肪重置”联合方案，避免单纯手术导致眼窝进一步凹陷或上睑外翻。
结论：提眉术与双眼皮术各有侧重，需通过面诊明确下垂程度、凹陷类型及皮肤弹性，由专业医生制定“提眉/双眼皮+脂肪填充”等个体化方案，术后严格防晒（SPF30+）、避免揉眼，降低疤痕增生风险。
