腰椎间盘突出症应怎么治疗,平时应注意些什么

腰椎间盘突出症治疗以保守治疗为首选,无效时考虑手术干预。日常需注重姿势管理、适度活动、科学运动及营养支持,特殊人群需针对性调整。

一、治疗方法

1.保守治疗

-药物治疗:常用非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛,肌肉松弛剂改善肌紧张,神经营养药(如甲钴胺)促进神经修复。

-物理治疗:腰椎牵引可减轻椎间盘压力,理疗(如低频电疗、超声波)缓解局部炎症;麦肯基疗法通过特定脊柱运动改善椎间盘位置。

-运动疗法:核心肌群训练(如平板支撑、桥式运动)增强腰背部稳定性,游泳、快走等低冲击有氧运动可改善整体功能。

2.手术治疗

-适用情况:保守治疗3个月以上无效,出现持续神经功能障碍(如肌力下降、大小便失禁),或椎间盘突出严重压迫脊髓。

-术式选择:髓核摘除术(显微内镜手术为主)适用于单纯突出,椎间孔镜手术创伤小恢复快;融合术适用于合并椎管狭窄或椎体不稳者。

二、日常注意事项

1.姿势管理

-坐姿:保持腰椎自然前凸,避免久坐(每30~45分钟起身活动),使用腰垫支撑;站姿:挺胸收腹,双肩平衡,避免单侧负重。

-弯腰与提物:屈膝屈髋替代弯腰,提重物时贴近身体,避免扭转腰部。

2.活动与运动

-避免久坐久站,定时进行“小燕飞”“五点支撑”等核心训练,每次10~15分钟,每周3~5次。

-避免剧烈运动(如篮球、举重)及弯腰搬重物,游泳(自由泳除外)、瑜伽中的猫牛式等低强度运动可促进血液循环。

3.饮食与营养

-增加钙(牛奶、豆制品)、维生素D(深海鱼、日照)摄入维持骨骼健康;补充Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)减轻炎症反应。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇:妊娠中期后避免仰卧位睡姿,选择侧卧,使用孕妇专用腰托;优先采用牵引、热敷等非药物物理治疗,药物需经产科医生评估。

2.老年人:合并骨质疏松者避免剧烈弯腰动作,运动前评估骨密度;优先选择太极拳等平衡训练,降低跌倒风险。

3.儿童:罕见,但需排查先天发育异常(如腰椎骶化),保守治疗以卧床休息(3~5天)+理疗为主,避免手术干预。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变,并且纤维环部分或者全部破裂,髓核突出时刺激或者压迫神经根、马尾神经等引起的综合征。
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腰间盘突出什么症状?怎么治疗?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
患腰椎间盘突出早期时可能在站立、步行时出现腰痛、坐骨神经痛等表现。有些患者还可能有腿痛,腿痛和腰痛可能同时出现,也可能只有腰痛或者腿痛。如果突出的椎间盘压迫局部血管、神经,容易引起下肢麻木、乏力等表现。症状比较轻的患者可以通过调整平时的生活方式,通过针灸、理疗、推拿等方法治疗。如果疼痛严重可以使用非
请问腰椎间盘突出应该挂什么科?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出需要及时去医院的骨科就诊,进行腰椎核磁共振、腰椎CT等检查。在确诊为腰椎间盘突出后,患者需要在医生的指导下进行腰椎牵引等理疗,如果神经压迫症状明显,则需要及时进行手术治疗。
腰椎间盘突出又怀孕了怎么办?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果是孕妇腰椎间盘突出,建议保守治疗,避免使用药物或者理疗,以免对胎儿产后不良的影响。孕妇平时要合理膳食,避免暴饮暴食,也可以适当的做些运动促进新陈代谢,以免体重增加过快加重腰背部肌肉与骨骼的负担。如果病情发作,建议孕妇多休息,可以适当的做些按摩来缓解不适之感。建议患者平时不要睡很柔软的床,可以适当
腰疼腰脊椎盘突出怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个时候要注意多休息,避免长期弯腰,早期可以通过物理方法治疗,比如针灸、按摩、推拿、理疗、牵引等。如果病情严重的时候,可以通过手术方式缓解,平时睡觉的时候最好选择硬板床,经常做弯腰的活动。
腰间盘突出手术后多久可以洗澡?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
做完腰椎间盘手术后,如果创面恢复良好,大部分患者可以在手术后半个月左右洗澡。因为手术后局部有创面,需要一定的时间愈合。过早洗澡很容易引起创面感染,不利于病情恢复。部分患者创面存在渗液、红肿的症状,可以适当用碘伏进行局部消毒。而且需要适当延长洗澡时间,待创面基本恢复后再洗澡。平时一定要注意创面清洁干燥
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼可以卧床休息,暂时避免做运动或者是体力劳动,可以根据医嘱服用镇痛的药物,比如布洛芬来缓解疼痛,可以口服营养神经药物,比如甲钴胺配合脱水剂、激素治疗,还可以做理疗。
腰间盘突出中央型严重吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
中央型腰间盘突出是否严重,要根据患者腰椎间盘突出的程度来判断,不能单纯地通过分型来判定。腰间盘突出由重到轻分为脱垂游离型、腰椎间盘突出以及腰椎间盘膨出。如果患者发生了脱垂游离型,是较为严重的,一旦产生就会导致出现严重的神经压迫的症状,基本需要进行手术来缓解症状。因此患者在发现了中央型腰间盘突出后,根
腰椎间盘突出怎么按摩?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎间盘突出的患者可以通过按摩的方式去缓解腰部不适感,推压法、牵抖法等对于腰部的不适感都有缓解作用。在按摩的时候患者需要处于俯卧位,在按摩的时候可以通过对穴位进行刺激的方式,去促进背部的血液循环,从而缓解患者的不适感。可以对关元俞、大肠腧等穴位进行按摩,还可以通过针灸、拔火罐的方式起到一定的效果。在
腰椎间盘怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议先保守治疗,比如包括减少腰部过度旋转,禁止增加腰部负重的活动,理疗,配带腰围、支具,针灸等等。如果通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出能按摩吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出能按摩,按摩是一种理疗方式,但是病人不可以自己按摩,需要去正规医院中医科或者是中医馆就诊,请专业的医生按摩。此外在平时要保持良好姿势,不可重体力劳动,还要保持足够的休息。
腰椎间盘突出术后要注意什么
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症患者的手术分两部分,一是减压,即通过椎管减压。髓核的减压,解除神经根压迫。其次,腰椎间盘突出症患者随着腰椎间盘的突出节段会出现不稳定现象,此时需要做适当的内固定,根据病人的情况选择不同的内固定方式。其次,患者手术以后一般早期要卧床3到5天,3到5天以后可下地活动。早期下地需要注意佩戴支具,同时需要加强锻炼。如下肢的直腿抬高锻
腰椎间盘突出能不能根治
侯登国 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
腰椎间盘突出症的患者能不能得到根治?这是我们大家普遍关注的问题,一旦得病大家首先要问的就是这个问题,这个病能不能根治,如何以最小的代价最快的得到根治。我们腰椎间盘突出症的患者只要早期发现,治疗得当,完全可以治愈,至少可以做到控制症状不加重,而且多数的患者通过保守治疗,就可以缓解症状或者治愈。只有极少数的患者才需要手术,一般来说,80%以上
轻微的腰椎间盘突出吃什么药能好
王善金 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
下肢坐骨神经痛症状比较轻微的患者可以遵医嘱服用非甾体消炎药和营养神经的药物治疗,可以缓解疼痛同时改善受压迫的神经功能。腰椎间盘突出是指椎间盘突出到椎管或神经根管引起症状,椎间盘突出分为膨出、突出和脱出,最轻微的类型是椎间盘的膨出,是指髓核膨出但是没有突破纤维环,这类病人的主要症状是腰痛。髓核膨出破纤维环以后,患者可能会因为神经受到压迫出现
针灸可以治疗腰椎间盘突出
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
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