眼痛伴头痛的常见原因包括偏头痛、急性青光眼、高血压急症、视疲劳及紧张性头痛，需结合症状特点及诱因综合判断。
偏头痛：多为单侧搏动性头痛，伴眼痛、畏光、流泪，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点），女性多发，与内分泌波动、压力相关，发作时遮光休息可缓解，频繁发作需遵医嘱用布洛芬或曲坦类药物。
急性闭角型青光眼：眼压骤升引发剧烈眼痛、头痛，伴视力模糊、恶心呕吐，需立即就医降眼压（如使用毛果芸香碱滴眼液），延误可致视神经不可逆损伤。
高血压性头痛：血压骤升至180/110mmHg以上时，脑血管扩张引发全头或枕部胀痛，部分伴眼痛、头晕，需监测血压，紧急用硝苯地平、氨氯地平等降压药控制。
视疲劳与干眼症：长时间用眼或屈光不正未矫正，致眼肌紧张、视疲劳，表现为眼痛、头痛、视物模糊，每用眼40分钟远眺5分钟可缓解，长期需排查近视或散光。
紧张性头痛：压力或颈椎劳损致头颈部肌肉紧张，引发眼痛、头部压迫感，活动后减轻，日常需调整姿势、保证睡眠，必要时用塞来昔布等非甾体抗炎药。
若眼痛头痛持续超48小时、伴视力骤降、高热或呕吐，需立即就医排查器质性病变。
