发烧伴便血是肠道感染、出血或全身疾病的危险信号，提示肠道黏膜损伤、感染或全身炎症反应，需结合症状速查病因。
感染性因素（如急性肠胃炎、细菌性痢疾）
细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）侵袭肠道黏膜引发炎症，伴随发热、腹痛、黏液脓血便。婴幼儿、老年人等免疫力弱者，易因脱水、电解质紊乱加重病情，需警惕感染性休克风险。
消化道出血相关疾病
上消化道溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）出血量大时，血液刺激肠道可触发发热；下消化道炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）因慢性肠道炎症，表现为反复腹痛、黏液血便，炎症因子释放导致发热。
全身性疾病影响
急性白血病、败血症等因病原体感染或异常细胞增殖引发发热，同时损伤消化道黏膜导致出血，常伴乏力、皮肤瘀斑、贫血等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。
缺血性或血管性病变
老年人（尤其合并高血压、房颤）因动脉硬化或血栓形成，易发生肠道缺血，缺血性肠病表现为突发腹痛、暗红色血便，严重时继发感染性发热；肠道血管畸形（如动静脉瘤）也可因血管破裂出血。
特殊人群注意事项
孕妇、糖尿病患者、免疫低下者（如长期激素使用者）需高度重视：孕妇便血可能掩盖妊娠并发症，糖尿病患者感染风险高，易进展为重症。出现高热（＞38.5℃）、持续便血、剧烈腹痛时，24小时内必须就医。
