排卵期小腹疼痛多数为生理性排卵痛，少数可能因卵巢囊肿、盆腔炎等病理因素引发，需结合疼痛特点及伴随症状判断是否就医。
生理性排卵痛（最常见）
多数女性排卵期出现轻微下腹痛（排卵痛），系卵泡破裂释放卵子及卵泡液，刺激盆腔腹膜所致。疼痛多为单侧、短暂（数小时至1-2天），可伴少量点滴出血，通常无需特殊处理，注意休息即可缓解。
卵巢囊肿相关病变
若疼痛突然加剧、持续不缓解，或伴恶心呕吐、头晕，需警惕卵巢囊肿蒂扭转或破裂。此类情况需立即就医，通过超声检查确诊，必要时手术治疗（如囊肿扭转复位或切除）。
盆腔炎/附件炎
若疼痛持续超3天，或伴发热、白带增多、异味，可能为盆腔炎或附件炎。病原体感染（如支原体、衣原体）诱发，排卵后免疫力暂时下降可能加重症状。需抗生素治疗，备孕女性需优先排查炎症对受孕的影响。
子宫内膜异位症
排卵期腹痛加重，伴痛经、性交痛或不孕，需警惕子宫内膜异位症。异位内膜受激素影响周期性出血，刺激盆腔组织引发疼痛。可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，长期需专业妇科评估。
特殊人群注意事项
备孕女性：规律轻微排卵痛多提示正常排卵，可安排同房；剧烈疼痛或持续超2天需就医。有卵巢囊肿史者：排卵痛可能提示囊肿变化，建议定期超声复查。痛经史女性：若排卵期疼痛与经前痛经叠加，需排查内膜异位症风险。
