儿童急性肾炎（急性肾小球肾炎）主要由A组β溶血性链球菌感染诱发，通过免疫介导的炎症反应导致肾小球损伤。
链球菌感染为主要病因
最常见致病菌为A组β溶血性链球菌（如M类型12、49等），常引发上呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎）或皮肤感染（脓疱疮）。感染后1-3周内发病，是儿童急性肾炎的首要诱因，约80%-90%病例与此相关。
其他病原体感染的可能性
少数情况下，肺炎双球菌、沙门氏菌等细菌，或EB病毒、流感病毒等病毒感染也可能诱发急性肾炎，但发病率显著低于链球菌感染，且症状相对较轻。
免疫复合物介导的炎症反应
感染后链球菌抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物并沉积于肾小球基底膜，激活补体系统及炎症细胞，引发肾小球毛细血管内皮细胞增生、系膜细胞增殖，导致滤过功能受损，出现血尿、蛋白尿、水肿等表现。
个体免疫状态与遗传易感性
儿童免疫系统尚未完全成熟，部分儿童因遗传背景（如HLA-DR抗原类型）或免疫调节功能异常，对链球菌感染的免疫反应过度，易形成大量免疫复合物，增加发病风险。
特殊人群注意事项
5-10岁儿童为高发群体，免疫功能低下、有慢性感染灶（如扁桃体炎反复发作）的儿童需加强预防；发病前有明确感染史者应及时就医，避免病情迁延。日常需注意个人卫生，减少感染暴露，及时治疗感染性疾病（如扁桃体炎、脓疱疮），降低发病几率。
