儿童过敏性咳嗽需以抗组胺药、白三烯调节剂等药物控制过敏炎症，结合环境管理及避免过敏原，必要时短期使用吸入性糖皮质激素，具体用药需遵医嘱。
基础治疗与环境控制
首要避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，定期清洁家居（每周用55℃以上热水清洗床单），使用防螨床品，保持室内湿度40%-60%。配合生理盐水洗鼻或漱口，减少过敏原附着，降低气道刺激。
第二代抗组胺药
适用于缓解鼻痒、咽痒等过敏症状，如氯雷他定糖浆（2岁以上）、西替利嗪滴剂（6月龄以上），此类药物无明显中枢镇静作用，安全性高，需按年龄/体重规范剂量服用（如西替利嗪2-6岁0.25mg/kg/日）。
白三烯受体拮抗剂
对气道慢性炎症疗效明确，常用孟鲁司特钠咀嚼片（2岁以上）或颗粒，尤其适用于咳嗽合并喘息、运动诱发咳嗽者。需注意：少数患儿可能出现头痛、腹痛或罕见精神行为异常（如失眠、烦躁），用药期间需观察反应。
吸入性糖皮质激素
短期控制气道炎症首选，如布地奈德气雾剂（4岁以上可配合储雾罐），通过局部抗炎减轻气道高反应，需每日规律使用，每次用药后漱口清洁口腔，避免真菌滋生。不建议长期口服激素，仅在严重急性发作时短期（≤7天）使用泼尼松。
特殊人群与安全提示
婴幼儿（6月龄以下）需严格按体重调整剂量，肝肾功能不全者慎用孟鲁司特钠；用药期间避免自行联合使用镇咳药（如右美沙芬），若出现皮疹、呕吐、持续喘息，需立即停药并就医。症状持续＞2周或合并发热、呼吸困难时，需排查咳嗽变异性哮喘等疾病。
