儿童肠套叠治疗以早期干预为核心，首选空气灌肠复位（适用于发病≤48小时、无肠坏死），复位失败或怀疑肠坏死时需手术治疗，及时处理可降低肠穿孔、感染性休克风险。
紧急诊断与初步干预
儿童肠套叠典型表现为“阵发性哭闹-呕吐-果酱样便-腹部腊肠样包块”，发病后立即就医，通过超声（首选）或CT明确套叠类型（回肠型最常见）及肠管血运（超声观察肠壁血流），发病48小时内、无脱水/高热时优先空气灌肠复位，避免延误至肠坏死阶段。
空气灌肠复位要点
在X线或超声引导下，经肛管注入空气（压力60-100mmHg），动态观察套叠肠管“弹簧征”消失、气体进入回盲部，复位成功后留观6小时，确认无腹胀/便血再逐步进食；若套叠持续存在或出现果酱样便，提示复位失败需中转手术。
手术治疗规范
手术指征包括：空气灌肠失败、发病＞48小时伴脱水/休克、超声见肠管扩张＞3cm、CT提示肠壁增厚/靶征。术式以肠套叠复位术（手法复位）为主，肠坏死时行肠切除吻合术，术后需禁食至排气，监测体温/血常规预防感染。
药物与支持治疗
对症处理包括：①补液（生理盐水/葡萄糖液）纠正脱水/电解质紊乱；②止痛（布洛芬/对乙酰氨基酚）缓解腹痛；③抗生素（头孢克肟/阿莫西林）预防感染。药物使用需医生评估，严禁自行用药。
特殊人群与预防复发
婴幼儿（＜1岁）、肥胖儿童复位难度高，需超声实时监护；早产儿/免疫低下儿童需密切监测感染指标。术后1周内低脂/少渣饮食，避免生冷/产气食物，复发率约3%-5%，复发时及时就诊。
