眼底出血是视网膜或玻璃体周围血管破裂、渗漏或阻塞导致的眼部症状，常见病因包括血管性病变、全身性疾病、局部眼部病变、外伤及医源性因素、其他全身或局部因素等。
血管性病变
糖尿病视网膜病变（DR）因高血糖损伤视网膜微血管，形成微血管瘤、出血点及渗出；高血压视网膜病变（HRP）因血压骤升致小血管痉挛、破裂，长期可引发视网膜出血斑。
全身性疾病
高血压、糖尿病是核心关联疾病：高血压患者需控制血压（目标<140/90mmHg），糖尿病患者应将糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以下，避免微血管损伤进展。妊娠高血压综合征（PIH）也可能引发眼底出血，需加强孕期监测。
局部眼部病变
视网膜静脉阻塞（RVO）是常见病因，中央或分支静脉阻塞因血流淤滞、血管壁损伤，易导致视网膜出血；玻璃体后脱离（PVD）牵拉视网膜血管时，也可能引发出血或玻璃体出血。
外伤及医源性因素
眼球钝挫伤直接损伤眼内血管；白内障手术、激光光凝等操作可能引发术后出血；长期服用抗凝药（如华法林）或抗血小板药（如阿司匹林）者，需遵医嘱监测凝血功能，不可自行调整剂量。
其他因素
高度近视（轴性近视>600度）者视网膜薄，剧烈运动或外力冲击易致血管破裂出血；白血病、血小板减少症等血液系统疾病因凝血功能异常，可出现自发性眼底出血。
注意事项：糖尿病、高血压患者需严格控制基础病；高度近视人群避免剧烈运动；孕妇需排查妊娠高血压风险；出现视力骤降、视野缺损时，应立即就医。药物如抗VEGF药物（雷珠单抗）、抗凝血药（阿司匹林）仅作举例，具体治疗需遵医嘱。
