高度远视合并弱视需通过精准矫正屈光不正、科学弱视训练、必要病因干预及定期复查，结合个体情况制定方案，以促进视力发育或改善视功能。
精准矫正屈光不正
高度远视需通过医学验光明确度数，优先佩戴框架眼镜（儿童可选择防蓝光镜片）或硬性角膜接触镜（RGP），及时矫正远视以消除视网膜成像模糊（形觉剥夺）。儿童每3-6个月复查屈光状态，动态调整眼镜度数，避免因远视进展影响治疗效果。
科学弱视训练干预
针对儿童（尤其12岁以下视觉发育关键期），以遮盖疗法（健眼遮盖促进弱视眼视刺激）、CAM视觉刺激仪（精细光栅训练）及穿珠/描图等精细训练为主；成人可结合调节训练仪或低强度双眼融合训练维持视功能。训练需每日坚持，避免过度疲劳（单次≤30分钟）。
原发病与合并症管理
若合并斜视、眼球震颤或先天性眼外肌发育异常，需同期处理原发病（如斜视手术、震颤抑制训练）。合并先天性白内障或其他眼部结构异常者，需优先干预基础疾病，为视力改善创造条件。
特殊人群个体化策略
儿童：家长需严格遵医嘱监督训练依从性，避免遮盖过度（如每日遮盖时长需个体化调整）；
成人：因视觉系统发育成熟，治疗以稳定现有视力为主，定期检查调节功能，必要时联合低浓度阿托品（需医生指导）延缓远视进展。
长期随访与动态调整
治疗初期每1-2个月复查视力、眼位及屈光状态，稳定后每3-6个月随访。若出现视力反复或远视度数增加，需及时调整训练方案或重新验光配镜。成人患者需每年评估调节功能，预防老花进展叠加视疲劳。
注：药物仅作名称参考（如阿托品眼膏用于散瞳验光，需遵医嘱），不提供服用指导。
