胃角溃疡活检是在胃镜检查中取胃角部位溃疡组织进行病理分析,以明确溃疡良恶性、指导后续治疗的关键检查手段。
一、胃角溃疡与活检目的
胃角是胃体与胃窦交界处的解剖结构,此处易因胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染等形成溃疡(胃角溃疡)。肉眼观察胃镜下的溃疡形态无法完全区分良恶性,病理活检通过分析组织细胞形态,可明确是否存在癌细胞、炎症程度或其他病变(如萎缩性胃炎),避免漏诊早期胃癌。
二、活检操作过程
胃镜检查时,医生通过活检钳从溃疡边缘(非中心区域)取米粒大小组织,样本经福尔马林固定、切片后,由病理科医生在显微镜下观察细胞形态。整个过程约1-3分钟,与普通胃镜同步完成,无需额外手术,术后短暂不适(如轻微腹胀)属正常现象。
三、检查前后注意事项
检查前:需停用阿司匹林、华法林等抗凝药物(至少3-5天),告知医生过敏史、基础疾病(如高血压、凝血功能障碍);糖尿病患者需控制血糖稳定。
检查后:1-2小时内禁食禁水,24小时内以温凉流质饮食为主(如米汤、粥),避免辛辣刺激;若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,需立即就医。
四、特殊人群注意事项
老年人、孕妇、儿童等特殊人群需提前评估风险:
老年人需排查心脑血管疾病,活检前需控制血压、心率;
孕妇应权衡检查必要性,优先选择无创检查;
凝血功能障碍者(如血友病)需活检前评估出血风险,必要时调整检查方案。
五、活检的临床意义
病理活检是鉴别溃疡良恶性的“金标准”,能精准区分良性溃疡(如幽门螺杆菌感染相关溃疡)与恶性病变(如胃癌),避免因肉眼误诊导致漏诊。明确诊断后,医生可针对性制定治疗方案(如根除幽门螺杆菌、抑酸治疗),显著提升预后效果。患者无需过度焦虑,遵循医嘱配合检查即可。
















