宝宝五天没大便时，先观察其精神、吃奶、腹部情况，若精神好、能吃奶、腹部不胀可能是攒肚；母乳喂养乳母要多吃膳食纤维食物，配方奶喂养注意冲调比例并喂温水；给宝宝顺时针按摩腹部；用棉签蘸凡士林等刺激肛门；若有精神萎靡、吃奶差、腹胀、呕吐或家庭护理后仍不排便，要及时就医排除肠道器质性疾病。
一、观察宝宝状况
首先要观察宝宝的精神状态、吃奶情况以及腹部是否膨隆等。如果宝宝精神好、能正常吃奶，腹部也不胀，可能是攒肚，这是因为宝宝消化能力逐渐提高，对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，这种情况一般无需特殊处理，继续观察即可。
二、调整喂养方式
母乳喂养宝宝：乳母要注意调整自己的饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、香蕉等），保证母乳中含有足够的膳食纤维来帮助宝宝排便。
配方奶喂养宝宝：要注意按照正确的比例冲调奶粉，避免奶粉过稠。同时可以在两顿奶之间适当给宝宝喂一些温水，有助于软化大便。
三、腹部按摩
可以以宝宝的肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部，每次按摩5-10分钟，每天可进行2-3次。通过按摩可以促进宝宝肠道的蠕动，帮助排便。操作时要注意力度适中，避免过于用力伤到宝宝。
四、刺激排便
可以用棉签蘸取适量的凡士林或橄榄油，轻轻刺激宝宝的肛门周围，引起排便反射。但要注意动作轻柔，避免损伤宝宝的肛门黏膜。
五、及时就医的情况
如果宝宝五天没大便，同时伴有精神萎靡、吃奶差、腹胀明显、呕吐等情况，或者经过上述家庭护理措施后仍无排便，应及时带宝宝就医，以排除先天性巨结肠等肠道器质性疾病的可能。对于婴儿来说，肠道器质性疾病可能会严重影响宝宝的健康，需要专业医生进行诊断和处理。
