乙肝五项定量通过检测乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标及参考值,可明确乙肝病毒感染状态、免疫应答及治疗效果,是临床诊断乙肝的基础指标。
乙肝表面抗原(HBsAg)
参考值通常<0.05IU/mL,阳性提示乙肝病毒感染(现症或既往)。定量升高需结合HBV-DNA、肝功能判断病毒复制活跃性,动态监测可评估抗病毒治疗效果(如治疗中HBsAg下降提示病毒清除趋势)。
乙肝表面抗体(抗-HBs)
参考值多为>10IU/mL,阳性表明对乙肝病毒有免疫力,尤其定量>100IU/mL时保护力更强。阴性者(尤其HBsAg阴性)建议接种乙肝疫苗,孕妇、医护人员等高危人群可检测后按需加强接种,降低职业暴露风险。
乙肝e抗原(HBeAg)
参考值一般<0.01PEIU/mL,阳性提示病毒复制活跃、传染性高,需结合HBV-DNA及肝功能评估病情;阴性但HBV-DNA阳性者需警惕病毒变异(如前C区变异),避免漏诊。
乙肝e抗体(抗-HBe)
参考值通常>1.0PEIU/mL,阳性提示病毒复制减弱、传染性降低,但需结合HBV-DNA确认是否仍有低水平复制(尤其肝硬化患者),若HBV-DNA持续阳性,需排查隐匿性乙肝。
乙肝核心抗体(抗-HBc)
参考值一般<1.0PEIU/mL,阳性提示既往或现症感染,定量升高常伴随HBsAg阳性(如“大三阳”或“小三阳”)。单独阳性(抗-HBs阴性)需进一步排查是否为隐匿性感染(HBV-DNA阳性且肝功能异常)。
特殊人群注意事项
孕妇若HBsAg阳性,需在孕晚期(24-28周)检测HBV-DNA,产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗;乙肝患者家属建议检测抗-HBs,<10IU/mL者优先接种疫苗。



















