五岁孩子半夜频繁咳嗽多与呼吸道感染、过敏或环境因素相关，需结合病因调整护理方式，必要时及时就医。
一、明确常见病因
儿童半夜咳嗽的常见原因包括：1.呼吸道感染（如感冒、支气管炎），夜间迷走神经兴奋使分泌物增多刺激咳嗽；2.过敏性咳嗽（尘螨、花粉等过敏原诱发，常伴打喷嚏、流涕）；3.环境因素（空气干燥、灰尘/烟雾刺激呼吸道黏膜）；4.胃食管反流（夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉）；5.鼻腔分泌物倒流（鼻炎患儿夜间鼻涕后流至咽喉引发咳嗽）。
二、家庭护理关键措施
家庭护理可优先从环境与习惯入手：①使用加湿器保持湿度（40%-60%为宜），避免干燥空气刺激；②调整睡姿（侧卧或抬高上半身15°-30°），减少分泌物对咽喉的刺激；③睡前1-2小时避免进食，预防胃食管反流；④多喝温水稀释痰液，促进排出；⑤定期清洁卧室（减少尘螨、避免刺激性香薰）。
三、需及时就医的警示信号
出现以下情况应尽快就诊：①咳嗽持续超过1周且无缓解；②伴随发热（体温＞38.5℃）、呼吸急促（＞25次/分钟）或喘息；③咳嗽剧烈至呕吐、精神萎靡或食欲骤降；④痰液带血或出现“犬吠样”咳嗽（提示喉炎可能）。
四、规范药物使用原则
必要时需遵医嘱用药：①止咳祛痰类（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）适用于痰多黏稠者；②抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪）用于过敏相关咳嗽；③支气管扩张剂（沙丁胺醇）可缓解哮喘性咳嗽；④严禁自行使用含可待因的成人止咳药，避免呼吸抑制风险。
五、特殊人群注意事项
过敏体质或有基础疾病的孩子需重点管理：①过敏体质者排查尘螨、宠物毛发等过敏原，使用防螨床品；②哮喘患儿需规律使用吸入药物，避免接触冷空气、花粉等诱因；③早产儿或先天性心脏病患儿，需在儿科医生指导下调整护理方案，避免加重心肺负担。
