儿童发烧咳嗽多为病毒感染或过敏等引起,处理需以缓解症状、保护舒适度为核心,优先非药物干预,必要时在医生指导下使用安全药物,同时密切观察病情变化。
一、明确常见病因与处理原则:病毒感染(如普通感冒)占比超90%,多需对症处理;细菌感染(如肺炎、中耳炎)需抗生素,但需医生诊断后开具。
二、非药物干预措施:1.发烧处理:2月龄以上儿童体温≥38.5℃或因发热不适时,可采用温水擦浴(避开胸腹部)、减少衣物等物理降温;避免酒精擦浴、冰敷,2月龄以下仅通过减少衣物、降低环境温度等方式。2.咳嗽缓解:保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激;咳嗽时适当抬高上半身(30°左右),1岁以上可少量饮用蜂蜜缓解干咳(需无过敏史)。3.日常护理:保证充足水分摄入(温水、口服补液盐),避免脱水;清淡饮食,避免油腻、刺激性食物。
三、药物干预规范:1.退烧药:2月龄~6月龄首选对乙酰氨基酚,6月龄以上可选用布洛芬,严格按年龄和体重计算剂量,避免重复用药。2.止咳药:2岁以下禁用复方止咳药,1岁以上干咳可在医生指导下使用单一成分药物(如右美沙芬),痰多咳嗽需祛痰药(如氨溴索),避免镇咳抑制排痰。3.抗生素:仅细菌感染时使用,如中耳炎、细菌性肺炎等,需医生诊断后开具,避免滥用。
四、特殊人群注意事项:1.低龄儿童(2月龄以下):禁用任何退烧药,仅通过环境降温、减少衣物等方式,若发热持续或精神差需立即就医。2.有基础疾病儿童(如哮喘、先天性心脏病):咳嗽加重时可能诱发喘息,需提前备好急救药物,密切观察呼吸频率(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟提示异常)。3.过敏体质儿童:避免接触尘螨、花粉等过敏原,用药前核对成分表。
五、及时就医指征:出现持续高热(≥39℃超过3天)、呼吸急促、精神萎靡、拒食、抽搐、皮疹等症状时,需立即就诊。



















