孕妇轻度高血压(妊娠高血压综合征轻度)指妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg但<150/100mmHg,常无典型症状,需结合动态监测与检查综合判断,高危孕妇需加强管理。
血压升高的诊断标准
需满足妊娠20周后首次测量血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),且排除孕前或孕20周前已存在的慢性高血压。需注意避免“白大衣效应”(诊室血压高、家庭自测正常),建议多次测量或动态血压监测确认。
典型自觉症状
轻度头痛(多为后枕部持续性隐痛)、头晕(体位变化时明显),偶伴短暂视物模糊(血压骤升时出现);
少数孕妇可出现右上腹隐痛(提示肝包膜牵拉),需警惕症状进展。
体征表现
下肢凹陷性水肿(晨起减轻、午后加重),或体重异常增长(每周>0.5kg);
尿液检查可见少量蛋白(24小时尿蛋白<0.3g),或随机尿蛋白(+)至(++),提示早期肾脏受累。
实验室及辅助检查
肝肾功能(ALT、肌酐、尿素氮)多在正常范围,24小时尿蛋白定量<0.3g;
眼底检查可见视网膜动脉痉挛(无出血或渗出),提示血管早期痉挛。
高危人群注意事项
高龄(≥35岁)、多胎妊娠、慢性高血压/糖尿病合并妊娠者,需缩短产检间隔(每1-2周1次);
动态监测血压、尿蛋白及体重,必要时住院观察,预防进展为重度子痫前期(如血压>160/110mmHg、尿蛋白>0.5g/24h)。



















