痔疮的主要症状包括便血、肛门脱出物、疼痛、瘙痒及肛门不适，不同类型痔疮症状表现有所差异，具体如下：
1.内痔症状表现：①便血：最常见，多为鲜红色滴血或便纸带血，血液不与大便混合，严重时呈喷射状，常见于便秘、排便用力后，长期反复便血可能导致缺铁性贫血；②脱出：Ⅱ度以上内痔可脱出肛门外，初期可自行回纳，Ⅲ-Ⅳ度脱出后需手推回或无法回纳，脱出物为柔软团块状，表面覆盖黏膜。
2.外痔症状表现：①疼痛：血栓性外痔表现为肛门突发剧痛，皮下可触及质硬、触痛明显的结节；②瘙痒：因外痔刺激或分泌物增多，肛周皮肤潮湿、瘙痒，长期可导致皮肤增厚、皲裂；③其他：单纯外痔一般无便血，若并发感染可出现红肿、疼痛加剧。
3.混合痔症状表现：兼具内痔和外痔特点，可同时出现便血、脱出、疼痛及瘙痒，脱出物较大时易嵌顿，导致局部血液循环障碍，出现剧烈疼痛、水肿。
4.特殊人群注意事项：①孕妇：因妊娠子宫压迫、腹压增加及激素变化，痔疮发生率高，症状较明显，需避免久坐，保持排便通畅，优先通过饮食调整（增加膳食纤维、多饮水）缓解；②老年人：胃肠蠕动减慢，便秘风险高，易因排便困难诱发痔疮，症状常伴疼痛，需避免自行用药，优先通过非药物方式（如腹部按摩）改善便秘；③儿童：少见，多与长期便秘、排便习惯不良有关，症状较轻时可通过饮食调整（增加高纤维食物摄入）、规律排便习惯改善，严重时需就医。
5.加重诱因：长期久坐久站、饮食辛辣刺激、饮酒、便秘或腹泻、肝硬化、糖尿病等慢性疾病均可能加重症状，需注意避免。
