25岁高血压治疗以生活方式干预为核心，结合病因排查与个体化药物管理，特殊人群需加强监测。
明确高血压类型及病因排查
25岁高血压多为继发性（如肾脏疾病、内分泌异常、睡眠呼吸暂停综合征等），需优先至医院完善肾功能、甲状腺功能、肾上腺激素、肾脏超声等检查，排除慢性肾炎、甲亢、主动脉缩窄等可逆性病因，避免延误治疗。
严格执行生活方式干预
基础措施：每日盐摄入＜5g（约一啤酒瓶盖），通过DASH饮食（高钾蔬果、低脂乳制品）降低血压；控制BMI＜24，每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g），保证7-8小时睡眠，避免熬夜与长期精神压力。
特殊人群个体化管理
育龄女性需排查口服避孕药（雌激素类）影响；糖尿病/肾病患者优先选择ACEI/ARB类药物（保护靶器官）；合并睡眠呼吸暂停者需联合持续气道正压通气（CPAP）治疗；家族性高血压者建议直系亲属同步筛查血压，早干预早控制。
药物治疗原则
若生活方式干预3-6个月后血压仍≥140/90mmHg（合并并发症者≥130/80mmHg），需在医生指导下用药。常用药物：ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪），避免自行停药或调整剂量。
长期监测与随访
家庭每日早晚测量血压（安静休息5分钟后坐位测量），记录数据并定期（每3个月）至医院复查肝肾功能、电解质。目标血压：合并糖尿病/肾病者＜130/80mmHg，单纯高血压者＜140/90mmHg。出现头痛、胸闷、视物模糊等症状立即就医。
