乳腺增生是育龄女性常见的良性乳腺疾病，以周期性乳房疼痛、结节状肿块为主要表现，临床以综合干预为主，需结合生活方式调整与必要的药物辅助。
一、典型症状与特征
主要表现为经前乳房胀痛（程度因人而异，双侧多见），月经结束后缓解；肿块呈片状或结节状，质地中等、边界不清，活动度良好；部分伴乳头淡黄色溢液，少数无明显症状。疼痛常与焦虑、情绪波动或熬夜加重。
二、诊断与鉴别
结合症状及影像学检查：首选乳腺超声（评估结构变化，明确肿块性质）；40岁以上或高危人群加做钼靶；必要时MRI排查乳腺癌（恶性病变多为单侧、质硬、边界不清）。
三、非药物与基础治疗
以生活方式调整为核心：规律作息，减少咖啡因摄入（缓解乳房胀痛）；适度运动（如瑜伽、快走，改善内分泌）；情绪管理（避免长期精神紧张，可通过冥想疏解压力）；乳房温和按摩或冷敷可短期缓解疼痛。
四、药物治疗原则
症状严重时可短期使用中成药（如逍遥丸、乳癖消），需中医师辨证指导；疼痛剧烈者，可在医生评估下慎用他莫昔芬（争议药物，需严格遵医嘱）；维生素E、B族维生素可辅助改善神经调节功能。
五、特殊人群管理
育龄女性（备孕/孕期/哺乳期）：激素变化多使症状缓解，无需用药，定期观察即可。
绝经后女性：症状持续需警惕，建议每6-12个月复查超声，排除恶性风险。
合并慢性病者（糖尿病、高血压）：优先生活方式调整，避免药物相互作用。
长期建议：每月月经干净后自查乳房，40岁以上女性每年结合超声+钼靶筛查，降低复发风险。内容基于《中国乳腺增生诊疗指南》及临床研究，具体治疗需个体化调整。
