心绞痛缓解期治疗以改善心肌血供、预防发作、控制危险因素及个体化评估为核心，需结合药物、生活方式及血运重建决策综合管理。
一、药物治疗：基础与个体化
药物治疗是缓解期核心，常用抗血小板药（如阿司匹林）、他汀类（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如单硝酸异山梨酯）及钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。老年或肝肾功能不全者需调整剂量，合并心衰、支气管哮喘者慎用β受体阻滞剂，避免药物相互作用。
二、生活方式干预：全程管理关键
饮食采用低盐低脂、高纤维饮食，控制总热量；规律运动（如快走、太极拳），每周≥150分钟中等强度有氧运动；严格戒烟限酒，维持健康体重（BMI18.5-24.9）；保证充足睡眠，避免情绪波动或过度劳累。
三、危险因素控制：降低复发风险
严格控制高血压（目标＜130/80mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白＜7%）及血脂异常（LDL-C根据风险分层控制，极高危人群＜1.8mmol/L）。定期监测血压、血糖、血脂及肝肾功能，必要时联合用药（如ACEI/ARB控制血压）。
四、血运重建评估：严格指征与个体化决策
对药物控制不佳、运动负荷试验阳性或冠脉狭窄＞70%（尤其左主干病变）者，需心内科评估血运重建（PCI或CABG）必要性。高龄、多器官功能不全或合并严重基础疾病者，需权衡手术风险与获益。
五、心理管理与定期随访：动态调整方案
避免焦虑、紧张等情绪诱发心绞痛，必要时心理疏导或短期抗焦虑治疗。定期复查心电图、血脂、肝肾功能及心肌酶，记录发作频率与诱因，由医生动态调整药物方案，及时处理新发症状。
