怀孕后选择药流（药物流产）还是人流（人工流产），需结合妊娠时间、身体状况及医学指征综合判断，两者各有适用范围与风险，无绝对优劣，均需在正规医疗机构评估后选择。
适用条件与孕周限制
药流适用于妊娠≤49天、B超确认宫内孕、无药物禁忌（如肾上腺疾病、青光眼、药物过敏史）及肝肾功能正常的女性；人流（以负压吸引术为主）适用于妊娠≤10周，对药流失败、不全流产需清宫者更安全，对孕周＞10周或有药流禁忌者（如肝肾功能不全、哮喘）更适用。
成功率与核心风险对比
药流完全流产率约85%-90%，人流约98%-99%；药流主要风险为出血时间长（平均14-21天）、感染概率增加（出血刺激宫颈开放易上行感染）；人流主要风险为子宫内膜损伤，可能发生子宫穿孔（发生率0.5%-1%）、宫腔粘连（反复人流者风险升高2-3倍）。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫（既往手术史）、慢性疾病（高血压、糖尿病）、多次流产史者，药流或人流均需提前评估子宫条件；哺乳期女性药流可能影响乳汁，建议选择人流（药物影响小但需麻醉评估）；凝血功能异常者（如血小板减少）禁用药流。
术后恢复与并发症管理
药流需观察出血超过2周未净或出血量＞月经量时，立即就医（警惕不全流产或感染）；人流术后需休息2周，口服抗生素预防感染，出血持续＞2周或腹痛需急诊复查B超；两者均需术后严格避孕，避免短期内再次妊娠损伤子宫。
选择决策与关键原则
必须先经B超确认宫内孕，排除宫外孕；无论选择哪种方式，均需在正规医院进行，术后2周复查B超确认恢复；若药流失败或人流不全，需紧急清宫，避免继发感染或贫血。
