高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)不属于正常血压范围,需结合临床干预。
一、正常血压的科学定义
根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,正常血压标准为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值血压为收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg;高血压则为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,持续升高会显著增加心脑血管事件风险。
二、高血压的潜在危害
长期高血压可引发左心室肥厚、脑卒中、心肌梗死、慢性肾病等并发症。Framingham心脏研究显示,高血压患者心血管事件风险较正常血压者升高2-4倍,是心脑血管疾病的首要危险因素。
三、血压测量的准确性判断
单次血压升高不能诊断高血压,需非同日3次诊室测量,或24小时动态血压监测(均值≥130/80mmHg可诊断)。家庭自测需规范操作(袖带贴合、坐位休息5分钟),避免白大衣高血压(诊室血压高、居家正常)或隐匿性高血压(诊室正常、动态异常)。
四、特殊人群的血压管理
老年人(≥65岁)降压目标一般<150/90mmHg,达标后可降至<140/90mmHg;糖尿病、慢性肾病患者需更严格控制(目标<130/80mmHg);妊娠期高血压需警惕子痫前期,儿童青少年高血压需排查继发性病因(如肾脏疾病)。
五、干预措施的基本原则
生活方式干预为核心:①低盐饮食(<5g盐/日)、控制体重(BMI18.5-23.9);②规律运动(每周≥150分钟中等强度)、戒烟限酒;③必要时药物治疗(如氨氯地平、依那普利、氯沙坦等),需医生指导下个体化选择,定期复查血压及靶器官功能。



















