怀孕60天（约8.5周）通常不建议药物流产，更推荐人工流产术。
药物流产的适用时间与孕周限制
药物流产（米非司酮+米索前列醇）的标准适用时间为怀孕49天（7周）内的宫内妊娠。此时孕囊直径多≤2.5cm，胚胎较小，药流成功率较高（约90%）。怀孕60天（约8.5周）已超出这一时限，胚胎增大、孕囊直径常超过3cm，药流失败风险显著增加。
60天药流的主要风险
超过49天药流易出现不全流产（残留胚胎组织需清宫）、大出血（因子宫收缩乏力）、孕囊残留致感染或子宫内膜炎，严重时可能影响后续生育。临床数据显示，孕7周后药流不全率达15%-20%，显著高于早期药流。
人工流产的安全性与适用范围
孕60天左右更适合人工流产（负压吸引术），该术式适用于孕10周内，此时孕囊大小适中，手术时间短（5-10分钟），出血少（平均50ml），术后恢复快（1-2周）。术前需通过B超确认宫内孕、排除盆腔炎等禁忌症，由医生评估宫颈条件后操作。
特殊人群的禁忌与风险
对米非司酮/米索前列醇过敏者禁用药流；
肝肾功能不全、带宫内节育器妊娠、严重心肺疾病、多次流产史者，需提前告知医生；
哺乳期、生殖道感染（如阴道炎）或有凝血功能障碍者，人工流产需谨慎评估。
规范就医与术后注意事项
无论选择何种方式，均需先到正规医院完成B超检查（确认孕囊位置、大小及排除宫外孕），由医生结合病史制定方案。术后需休息2周，避免盆浴/性生活1个月，观察出血量（＞月经量需警惕），1周后复查B超确认子宫恢复。异常出血、腹痛、发热需立即就诊。
注：以上内容基于《药物流产临床应用指南（2020）》及《人工流产术诊疗规范》，具体方案需经医生评估后确定。
