区分痔疮和息肉可从症状特点、发病部位、诱因及诊断方式判断。痔疮与息肉的核心差异在于症状表现、病变部位及恶变风险，以下为具体分析：
1.症状特点差异：痔疮典型症状为排便时无痛性鲜红色滴血（或便纸带血），伴肛门肿物脱出（内痔脱出后可自行回纳或需手推回），若形成血栓或嵌顿时出现剧痛；息肉的便血多为暗红色或鲜红色，通常无明显疼痛，若息肉较大或脱出肛门外，可伴随黏液分泌或排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）。需注意，两者均可能出现便血，但痔疮以鲜红色滴血为主，息肉颜色因出血位置不同而变化。
2.发病部位与类型：痔疮位于直肠末端及肛管的静脉丛区域，分为内痔（齿状线以上，肛门内）、外痔（齿状线以下，肛门边缘）及混合痔（两者兼有）；息肉可发生在消化道任何部位，以结直肠息肉为主，尤其是乙状结肠和直肠，按病理可分为增生性、炎性、腺瘤性等类型，其中腺瘤性息肉存在一定恶变风险。
3.高发因素与年龄关联：痔疮高发于久坐久站、便秘、饮食辛辣、肥胖人群，怀孕女性因腹压增加风险升高，各年龄段均可发病；息肉则多见于40岁以上成人，尤其是长期便秘、慢性肠道炎症（如溃疡性结肠炎）、家族性息肉病（常染色体显性遗传）患者，儿童息肉多为良性错构瘤性息肉，与饮食纤维不足相关。
4.诊断与治疗原则：出现便血、排便异常等症状，建议及时通过肛门指检、肛门镜或肠镜明确诊断。痔疮以保守治疗（改善饮食、温水坐浴）为主，必要时药物（如痔疮膏）或手术干预；息肉需根据病理类型决定处理方式，增生性和炎性息肉定期观察，腺瘤性息肉需内镜下切除，避免长期随访。
特殊人群注意：孕妇若出现便血需优先排除痔疮，避免久坐，每日温水坐浴可缓解不适；40岁以上首次出现便血需警惕息肉或其他肠道疾病；儿童便血多为息肉（良性），但需肠镜检查明确。
