痔疮是肛门直肠末端静脉曲张或肛垫下移引发的常见肛肠疾病,典型症状包括无痛性便血、肛门异物感、痔核脱出、疼痛及瘙痒等,分为内痔(齿状线以上)、外痔(齿状线以下)、混合痔(跨越齿状线)三型,症状因类型、病情严重程度及个体差异有所不同。
内痔症状
位于齿状线以上,受自主神经支配,通常表现为无痛性鲜红色便血,多为排便后滴血或便纸带血,严重时呈喷射状,常与便秘、久坐、辛辣饮食相关;排便时痔核可脱出肛门,初期可自行回纳,进展后需手推回或持续脱出,伴肛门坠胀、瘙痒感,长期便血可能导致缺铁性贫血。
外痔症状
位于齿状线以下,受躯体神经支配,痛感敏感,主要表现为肛门边缘柔软或坚硬的肿块;单纯外痔一般无痛,但若形成血栓(血栓性外痔),则因静脉丛血栓阻塞导致剧痛、肿胀,触痛明显;结缔组织外痔多无明显症状,仅感肛门潮湿、异物感,反复摩擦易合并感染,出现瘙痒或分泌物。
混合痔症状
跨越齿状线,兼具内痔与外痔特征,主要表现为便血、痔核脱出,脱出后易因摩擦、水肿出现嵌顿(无法回纳)、剧烈疼痛;常伴随排便不尽感、肛门瘙痒、黏液外溢,病情反复,若长期忽视治疗,可能加重肛垫下移,诱发肛周脓肿等并发症。
特殊人群症状特点
孕妇因子宫压迫静脉、激素变化及便秘,痔疮发生率高,易出现便血、脱出,生产后激素波动可加重症状,需避免用力排便,可温水坐浴或在医生指导下使用安全性较高的复方角菜酸酯栓缓解;老年人因括约肌松弛、便秘,内痔脱出后回纳困难,需预防嵌顿;久坐久站者(如IT从业者)因肛周循环不畅,易加重外痔肿胀、内痔脱出,建议每30分钟起身活动。
症状加重警示
若出现便血量大(喷射状或持续出血)、痔核脱出嵌顿伴剧痛、肛门反复红肿流脓、长期头晕乏力(提示贫血),需立即就医,避免延误治疗导致嵌顿坏死、大出血等严重并发症,切勿自行用药掩盖症状。



















