乳腺增生合并孕期疼痛主要由孕期雌激素、孕激素水平升高引发乳腺组织生理性增生充血所致，多数情况下随孕期进展可逐渐缓解，处理以非药物干预为主，必要时咨询医生。
一、明确疼痛成因：孕期乳腺组织受雌激素、孕激素刺激发生生理性增生，血管扩张、腺管及腺泡发育，可能引起胀痛或刺痛感。部分患者因既往增生基础，症状更明显，但需通过超声等检查排除乳腺囊肿、结节等异常。
二、非药物干预措施：1.乳房护理：选择无钢圈棉质内衣，避免压迫乳房；每日用温水轻柔清洁乳头乳晕，勿过度揉搓；睡眠时避免侧卧压迫乳房，可尝试仰卧位或交替侧卧。2.物理缓解：疼痛明显时可用冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）减轻充血，或温敷（40℃左右毛巾，每次10分钟）促进局部循环。3.生活调整：减少咖啡因摄入（每日咖啡因≤200mg），避免高脂饮食；适当散步（每日30分钟）、孕妇瑜伽等低强度运动，调节激素水平。4.情绪管理：通过冥想、听舒缓音乐等方式缓解焦虑，避免情绪波动加重疼痛感知。
三、药物使用规范：孕期用药需严格遵循“最小有效剂量、最短疗程”原则，优先非药物干预。若疼痛严重影响生活，经医生评估后可短期使用对乙酰氨基酚（单次剂量≤500mg，每日不超过4g），妊娠晚期需避免使用布洛芬、阿司匹林等药物，妊娠早期需医生评估后慎用。
四、特殊情况应对：有乳腺癌家族史、既往乳腺结节病史者，需在孕早中期进行乳腺超声复查，排除恶性病变；年轻孕妇（＜25岁）因乳腺组织更敏感，需更注重情绪管理和乳房护理；高龄孕妇（≥35岁）需结合乳腺检查结果，与产科医生共同制定护理方案。
五、就医评估指征：出现以下情况需及时就诊：1.疼痛突然加剧且持续超过2周无缓解；2.乳房触及边界不清、质地硬的肿块；3.乳头溢液为血性、脓性或伴随异味；4.乳房皮肤红肿、皮温升高或伴随发热。
