孩子总咳嗽超过4周（慢性咳嗽）需高度重视，可能提示过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等非感染性病因，或未控制的感染，应优先排查并就医，避免自行用药延误治疗。
一、感染性咳嗽的特点与应对
病毒感染（如普通感冒后）导致的咳嗽，多伴流涕、低热，无需抗生素，可通过湿化空气、补水缓解；细菌感染（如肺炎支原体感染）需医生评估后使用抗生素，避免滥用。
二、非感染性咳嗽的关键因素
过敏性咳嗽（接触花粉、尘螨后）需避免过敏原，可使用抗组胺药；咳嗽变异性哮喘需长期管理，避免运动诱发，必要时吸入支气管扩张剂；胃食管反流需调整饮食（少量多餐），睡前2小时禁食。
三、特殊人群的注意事项
婴幼儿（<1岁）避免使用复方止咳药，优先生理盐水雾化护理；有基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）的孩子，咳嗽加重时需立即就医，避免剧烈哭闹或接触烟雾；长期服药（如ACEI类降压药）的孩子，需警惕干咳副作用，及时与医生沟通调整方案。
四、治疗原则：优先非药物干预
以患者舒适度为标准，湿化空气、抬高上半身、补充水分是基础措施；药物仅用于明确病因后（如抗组胺药、支气管扩张剂），且低龄儿童（<6岁）需严格遵医嘱，避免使用中枢镇咳药。
