小孩高烧不退且不出汗时，需优先通过科学物理降温、持续补水、密切监测体温与伴随症状缓解不适，同时排查感染源，必要时及时就医。
科学物理降温：
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；减少衣物，保持室温24-26℃、湿度50%-60%；避免冰敷或酒精擦浴（酒精易致吸收性不适），退热贴仅辅助散热，无法替代温水擦浴。
持续补水防脱水：
每1-2小时喂50-100ml温水、稀释果汁或口服补液盐，少量多次；观察尿量（4-6小时无尿提示脱水），若出现口唇干燥、哭时无泪，需立即就医。
规范药物使用：
体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+），间隔4-6小时，24小时不超4次；避免复方感冒药（成分复杂易过量），服药后1小时复测体温，持续高热未降不建议短时间重复用药。
排查感染与就医指征：
记录体温波动及伴随症状（如咳嗽、皮疹、精神萎靡）；若出现高热惊厥、抽搐超5分钟、呼吸困难、尿量显著减少，需立即就医检查血常规、CRP等明确感染类型。
特殊人群注意：
新生儿（＜28天）体温≥38℃需就医；1-3岁幼儿脱水风险高，每30分钟监测尿量；有基础疾病（癫痫、心脏病等）的孩子，退热需遵医嘱，异常症状优先联系专科医生。
