尿路感染症状若未及时治疗，可能影响怀孕，增加流产、早产等风险。孕期无症状菌尿或有症状尿路感染均需关注，规范治疗可降低不良结局。
一、无症状菌尿的影响：孕期无症状菌尿发生率约3%-10%，虽无明显排尿不适，但尿液中存在致病菌（如大肠杆菌）。未治疗者上行感染肾盂肾炎风险增加，可能引发早产（发生率约8%）或低出生体重儿，需通过孕期尿培养筛查并规范治疗。
二、下尿路感染（膀胱炎）的影响：典型症状为尿频、尿急、尿痛，孕期因子宫增大压迫膀胱及激素变化，易诱发感染。若感染局限于膀胱，未及时控制可能上行至肾脏，炎症刺激子宫收缩，增加早期流产风险。非药物干预（如增加饮水量）需优先考虑，确诊后使用孕期安全抗生素。
三、上尿路感染（肾盂肾炎）的影响：症状较重，伴随发热（体温≥38℃）、腰痛、寒战，需紧急处理。未控制的肾盂肾炎可能导致败血症、感染性休克，胎儿面临宫内窘迫、死胎风险，孕妇死亡率约0.1%。需尽快就医，明确诊断后使用孕期安全抗生素。
四、特殊人群风险与应对：高龄孕妇（≥35岁）、合并糖尿病、有反复尿路感染史者风险更高。建议孕前完成尿培养筛查，孕期每日饮水≥2000ml、注意外阴清洁（避免盆浴）、排尿后及时擦拭，避免憋尿。确诊感染后优先选择阿莫西林等孕期安全抗生素，严格遵医嘱用药，不自行调整剂量或停药。
