服用扑热息痛期间不建议饮酒，可能增加肝肾负担及不良反应风险。
扑热息痛（对乙酰氨基酚）主要经肝脏代谢，通过葡萄糖醛酸结合和硫酸化作用清除，仅少量经CYP450酶系（尤其是CYP2E1）代谢为有毒中间体N-乙酰-p-苯醌亚胺（NAPQI）。该中间体需依赖肝脏谷胱甘肽快速结合解毒，否则会引发肝细胞损伤。
酒精可通过诱导CYP2E1酶活性，增加扑热息痛代谢中间体NAPQI生成量。若饮酒过量或长期饮酒，会使肝脏CYP2E1过度激活，导致NAPQI清除效率下降，毒性代谢物在肝细胞内累积，引发肝损伤。
酒精本身会直接造成肝细胞脂肪变性、炎症甚至坏死，降低肝脏代谢能力；而扑热息痛的代谢也依赖完整肝功能，当两者同时作用时，会形成“代谢压力叠加效应”，进一步削弱肝脏解毒功能，尤其对已有肝功能异常者风险显著升高。
特殊人群需格外警惕：肝病患者（如肝炎、脂肪肝）因肝细胞受损，无法有效清除NAPQI；酗酒者长期饮酒导致肝脏代谢酶紊乱，与扑热息痛毒性代谢物叠加；孕妇、老年人因代谢能力较弱，饮酒后服用药物更易引发肝肾损伤。
临床建议：服用扑热息痛期间应严格避免饮酒，至少间隔12小时以上；若有慢性肝病、酗酒史或合并其他肝代谢药物（如抗结核药、抗生素），需提前咨询医生；如服药后出现恶心呕吐、皮肤发黄、腹痛等症状，可能提示肝损伤，应立即就医。
