宝宝反复发烧伴咳嗽,最常见于感染性疾病(如病毒、细菌、支原体感染),也可能与过敏、气道高反应等非感染因素相关,需结合症状特征排查病因,及时就医明确诊断。
一、感染性因素是主因
病毒感染占比最高,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒等,常伴鼻塞流涕、咽痛;细菌感染(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)多有脓痰、高热,需抗生素治疗;支原体/衣原体感染热程长(2-3周),咳嗽剧烈呈刺激性干咳。
二、非感染与特殊感染需警惕
非感染因素如咳嗽变异性哮喘,表现为夜间/运动后咳嗽加重,无喘息;过敏性咳嗽(变应原刺激)伴皮疹、打喷嚏;特殊病原体如百日咳(痉挛性咳嗽+鸡鸣样吼声)、肺结核(低热盗汗,需接触史排查)。
三、处理原则与就医指征
发烧以物理降温(温水擦浴)+药物退热(布洛芬/对乙酰氨基酚)为主;咳嗽需拍背、湿化空气缓解;出现持续高热>3天、呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡、拒食等,需立即就医排查肺炎、脓毒症等严重感染。
四、特殊人群管理
新生儿(<28天)症状隐匿,需警惕败血症,表现为体温不升、嗜睡;基础疾病患儿(如先心病、免疫缺陷)易反复感染,需提前预防;过敏体质患儿需规避过敏原,遵医嘱控制基础病。
五、关键提示
避免自行使用抗生素,需由医生判断感染类型;反复感染可能提示免疫力低下,建议完善血常规、CRP、胸片等检查,明确病因后规范治疗。



















