单侧头痛（单侧头痛）主要由原发性头痛（偏头痛、紧张性头痛等）或继发性病变（鼻窦、眼部疾病等）引发，需结合伴随症状鉴别。
偏头痛
单侧搏动性中重度疼痛为典型特征，畏光畏声，日常活动（如走路）可加重，女性患病率约为男性3倍，与压力、睡眠不足及饮食（如红酒、巧克力）相关，约1/3患者有视觉先兆（如闪光、盲点）。
紧张性头痛
单侧可占20%病例，表现为紧箍感或压迫感，程度轻至中度，常因颈肩部肌肉紧张、熬夜或焦虑引发，无明显畏光畏声，休息后多缓解，多见于长期伏案工作者。
丛集性头痛
单侧眼眶周围剧烈刺痛，伴流泪、流涕、眼睑下垂，男性多发（男女比约6：1），发作密集（每日1-8次），持续15-180分钟，与下丘脑功能异常及交感神经激活相关，需紧急干预。
继发性头痛
①局部病变：鼻窦炎（单侧面部痛+鼻塞流涕）、青光眼（单侧眼痛伴眼压升高）、颞动脉炎（老年多见，单侧头痛+颞部压痛、视力模糊）；②全身性疾病：高血压（血压骤升时）、颈椎病（单侧后枕部痛，颈部活动受限）。
特殊人群警示
孕妇：需排除子痫前期（血压>140/90mmHg、蛋白尿）；
老年人：警惕脑梗死、脑出血或颅内肿瘤；
儿童：单侧头痛伴发热需排查中耳炎（耳部流脓）或外伤史。
药物参考：偏头痛可用布洛芬、曲坦类；紧张性头痛用对乙酰氨基酚；丛集性头痛需吸氧或曲坦类，均需遵医嘱。
