尿常规白细胞两个加号提示泌尿系统存在炎症或感染可能，具体严重程度需结合症状、其他检查指标及病史综合判断，不可仅凭单一结果判定严重程度。
尿白细胞阳性（2+）表明尿液中白细胞数量增多，通常提示泌尿系统黏膜存在炎症反应。健康成人尿白细胞多为阴性或1+以下，2+常提示病原体感染或非感染性炎症（如间质性肾炎），需结合白细胞类型（中性粒细胞为主提示细菌感染可能性大）。
最常见原因是尿路感染（UTI），包括下尿路感染（尿道炎、膀胱炎，表现为尿频尿急尿痛）和上尿路感染（肾盂肾炎，可伴发热腰痛）。女性因尿道短、经期等易高发；男性需排查前列腺炎；此外，需排除标本污染（如白带混入），建议取清洁中段尿复查。
严重程度取决于合并指标：若仅白细胞2+、无其他异常、无症状，可能为无症状菌尿，需结合尿培养决定是否干预；若伴红细胞、蛋白阳性，提示肾脏受累；若有发热、腰痛、寒战，提示上尿路感染，需紧急处理，避免感染扩散。
孕妇UTI需警惕早产、子痫风险，建议尽早就医；糖尿病患者易合并反复感染，需优先控制血糖；老年及免疫力低下者感染易进展为败血症，需密切监测体温及全身症状。
复查尿常规+尿培养明确感染病原体及药敏；无症状者可多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿，观察症状变化；有症状者需在医生指导下服用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）；注意会阴部清洁，避免憋尿，女性经期需加强卫生管理。
