急性荨麻疹止痒需结合病因控制、局部护理、药物干预及行为调整，以快速缓解症状并预防并发症。
明确并规避诱因
急性荨麻疹常由食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、感染或物理刺激诱发。患者需立即排查并远离可疑诱因（如记录发作前饮食、接触史），必要时就医检测过敏原，避免二次刺激加重症状。
物理降温缓解局部瘙痒
冷敷是安全有效的止痒手段。用冷毛巾或裹毛巾的冰袋敷于患处，每次15-20分钟，每日3-4次，可收缩血管、减少组胺释放；禁止用热水烫洗或刺激性沐浴露，清洁后涂温和保湿剂（如凡士林）保护皮肤屏障。
规范使用抗组胺药物
第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）是一线用药，能快速阻断组胺作用，缓解瘙痒和风团，副作用少；若出现呼吸困难、腹痛等严重症状，需在医生指导下短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需警惕感染、血糖升高等禁忌。
避免搔抓与刺激行为
搔抓会激活皮肤神经末梢，释放更多组胺，形成“瘙痒-搔抓-更痒”的恶性循环。患者需禁止搔抓，可轻拍患处或用冰袋冷敷替代；若瘙痒难忍，可在医生指导下使用炉甘石洗剂外擦，减轻刺激。
特殊人群需个体化护理
孕妇/哺乳期女性用药前须经医生评估（首选第二代抗组胺药）；儿童按体重调整剂量（如氯雷他定2-12岁每日5mg）；老年人、肝肾功能不全者需减少药物剂量，避免肝毒性或药物蓄积。用药期间监测血压、肝肾功能，避免饮酒或辛辣饮食。
