神经性偏头痛（临床常称偏头痛）的治疗需结合药物干预、非药物管理及生活方式调整，通过急性期缓解症状与长期预防发作相结合，可有效减少发作频率与严重程度。
急性期药物干预：发作初期可选用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）、曲坦类（舒马曲坦、佐米曲坦）或麦角胺类药物。曲坦类通过激动5-HT1受体收缩扩张血管，缓解头痛；麦角胺类可抑制血管扩张，但高血压、冠心病患者禁用。药物需在头痛发作4小时内服用，避免空腹或过量使用。
预防性药物治疗：适用于每月发作≥4次的患者，常用药物包括β受体阻滞剂（普萘洛尔）、钙通道阻滞剂（氟桂利嗪）、托吡酯（抗癫痫药）等。需从小剂量开始规律服用，监测心率、体重变化，长期使用者需定期评估副作用（如抑郁、体重增加）。
非药物干预措施：包括规律作息（避免熬夜）、物理治疗（冷敷额部/颈部）、认知行为疗法（缓解焦虑）及针灸。研究显示，针灸可降低慢性偏头痛发作频率，冥想、瑜伽等放松训练能减少血管紧张度，改善发作症状。
特殊人群用药注意：孕妇禁用麦角胺与曲坦类，哺乳期慎用布洛芬；儿童首选对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），避免阿司匹林（可能引发Reye综合征）；老年人慎用氟桂利嗪（可能加重认知障碍），高血压患者禁用普萘洛尔。
长期生活方式管理：保持规律饮食（避免饥饿或暴饮暴食），补充镁（坚果、深绿蔬菜）与维生素B2；每周3次有氧运动（快走、游泳）；记录发作日记识别诱因（如酒精、强光），减少诱发因素暴露。
