发布于 2026-09-26
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小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺非化脓性肿大、疼痛为主要特征，多见于儿童，可并发睾丸炎、胰腺炎等并发症。
病因与传播途径
腮腺炎病毒通过飞沫传播或接触患者分泌物感染，冬春季高发。未接种疫苗的儿童（尤其是集体生活者）易感，潜伏期2-3周，病毒经呼吸道侵入后在腮腺及其他器官增殖。
典型症状表现
首发症状为腮腺区肿大（多单侧先肿，后蔓延至双侧），触之有弹性、疼痛，咀嚼或进食酸性食物时加重；可伴低热、头痛、乏力，部分患儿出现颌下腺、舌下腺肿大。病程1-2周，肿大腺体表面皮肤不红（区别于化脓性感染）。
并发症风险提示
最常见并发症为睾丸炎（男性患儿多见，表现为阴囊肿痛）、胰腺炎（腹痛、呕吐）、脑膜炎（高热、呕吐、嗜睡），免疫功能低下儿童并发症风险更高，需密切观察。
治疗与护理原则
以对症支持为主：①退热用对乙酰氨基酚或布洛芬（禁用阿司匹林，防Reye综合征）；②局部冷敷减轻肿胀疼痛，避免酸性食物刺激；③保证休息，清淡饮食（粥、牛奶等）；④必要时遵医嘱使用抗病毒药物（如干扰素），不建议自行服用抗生素。
预防关键措施
疫苗接种：按时接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗（18月龄及4-6岁各一剂）是最有效预防手段。
隔离与防护：患儿需隔离至腮腺肿大消退后3天，避免接触易感人群；集体单位加强通风、消毒，勤洗手。
特殊人群注意：孕妇感染可能增加流产风险，需提前防护；免疫缺陷儿童感染后症状较重，需及时就医。
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