脑梗塞恢复治疗需以多学科综合干预为核心，尽早在发病4.5小时内启动静脉溶栓或机械取栓等急性期治疗，恢复期结合个体化康复训练、长期规律药物治疗及生活方式调整，特殊人群需针对性管理以降低风险。
一、急性期基础治疗与干预。需在发病4.5小时内对符合条件的患者优先实施静脉溶栓治疗，发病6~24小时内（部分患者可延长至48小时）符合指征者可行机械取栓，同时需严格监测血压、血糖及颅内压，避免血压骤降或过高影响脑灌注，维持生命体征稳定。
二、恢复期康复训练策略。康复训练应在病情稳定后（通常发病后1~3天）尽早开展，需由康复团队根据肌力、语言、认知等功能障碍类型制定个体化方案，重点包括肢体功能（如良肢位摆放、关节活动度训练）、语言沟通（如渐进式发音训练）及认知功能（如记忆、注意力训练），家属需配合监督训练频率与强度，确保训练循序渐进。
三、药物治疗核心原则。需长期规律服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）及调脂药物（如他汀类），合并高血压、糖尿病者需控制血压（目标<140/90mmHg）及血糖（糖化血红蛋白<7%），避免自行停药或调整剂量，定期监测血常规、肝肾功能，有出血倾向者需评估出血风险调整用药。
四、特殊人群恢复管理。老年患者（≥65岁）需特别注意跌倒风险，使用助行器具并加强环境安全；糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，定期监测血糖及糖化血红蛋白；儿童患者应避免使用影响生长发育的药物，优先选择物理康复方式；孕妇患者需在产科与神经科协作下谨慎评估治疗方案，避免对胎儿造成影响，用药需权衡母体与胎儿风险。
