脖子上长湿疹多与局部皮肤屏障受损、接触刺激物或过敏原、微生物感染及过敏体质有关。
外部物理刺激
颈部皮肤薄嫩，皮脂腺分布少，易受摩擦损伤。佩戴金属项链、羊毛/化纤衣物反复摩擦，或汗液浸渍、化妆品残留（如防晒霜、粉底液）刺激，会破坏皮肤屏障，诱发炎症反应。环境湿热或频繁用热水清洁也会加重刺激。
接触性过敏原
镍、钴等金属（如廉价合金项链）可引发I型过敏反应，表现为红斑、丘疹、瘙痒；护肤品中的香料、防腐剂，或洗发水残留刺激颈部皮肤；尘螨、花粉等吸入性过敏原也可能通过皮肤接触诱发湿疹，敏感体质者更易中招。
皮肤屏障功能缺陷
健康皮肤依赖皮脂膜与角质层保护，颈部皮脂腺分泌少，干燥时屏障易破损。秋冬季节环境干燥、保湿不足时，经皮水分流失增加，外界刺激物（如冷热变化）易侵入皮肤，触发免疫炎症反应，导致湿疹反复。
微生物继发感染
湿疹基础上，金黄色葡萄球菌、马拉色菌等微生物易大量繁殖。细菌感染会加重红肿、渗液，真菌（如马拉色菌）感染常伴油腻性鳞屑，诱发慢性湿疹，形成“湿疹-感染-炎症加重”的恶性循环。
特殊人群与基础疾病
婴幼儿皮肤娇嫩，家长使用的羊毛衣物、刺激性洗护用品易诱发接触性皮炎；孕妇因激素变化（如雌激素升高）导致皮肤敏感；甲状腺功能异常、糖尿病等慢性病患者，可能因代谢紊乱或免疫力下降增加湿疹风险，需结合基础病排查。
若湿疹持续超2周、伴渗液/结痂或瘙痒剧烈，建议及时就诊皮肤科，避免自行用药延误病情。日常需减少可疑刺激物接触，加强皮肤保湿（选择无香精保湿霜），敏感人群建议佩戴纯银/钛合金饰品。
